Chikungunya llega a 300 casos en Nicaragua

Autoridades sanitarias reportaron 41 casos nuevos del virus Chikungunya, para totalizar 300 casos confirmados en el país, según Rosario Murillo, coordinadora del Consejo de Comunicación y Ciudadanía.

Además dijo que este miércoles se realizaron cincuenta pruebas de laboratorio para detectar el virus, de las cuales 41 resultaron positivos; 29 casos corresponden a Managua, seis a León, cuatro en Masaya y dos en Rivas.

“Como decíamos ayer (el miércoles), el incremento es rápido, estamos entonces incrementando también todas las acciones. Una estrategia de contención, (es) cortando el tiempo entre fumigación y fumigación… si antes lo estábamos haciendo cada 10 días, ahora va cada 7 días”, dijo Murillo.

Limpieza de cauces por la alcaldia

Los esfuerzos del Ministerio de Salud (Minsa) en la lucha contra el mosquito transmisor del dengue y Chikungunya se concentran en los departamentos de Managua, Chinandega, León y Masaya, donde se registró la mayor cantidad de personas afectadas.

En Managua, Murillo dijo que la Alcaldía realizará limpieza de ocho cauces ubicados en el sector de Virgen de Guadalupe, Cuajachillo, El Dorado, cauce Oriental, Camino Viejo a Masaya, cauce Waspam Sur, Villa Reconciliación y Portezuelo.

Por su parte, Fidel Moreno, secretario general de la Alcaldía de Managua dijo que se pretende extraer un poco más de un 1,500 toneladas de sedimento y basura durante esta semana.

“Hemos estado atendiendo de manera sistemática la limpieza de los cauces, realizando dos campañas intensivas, limpiando todos los cauces y luego de manera focalizada vamos a atender casos puntuales que se vayan presentando de acuerdo a la cantidad de sedimento y basura acumulada”, señaló Moreno.

Además se realizarán los fines de semana las jornadas de limpieza en los barrios y lugares públicos denominadas Plan Calache y Plan Barrido, las cuales pretenden prevenir el desarrollo de las enfermedades.

MINSA realiza jornada en barrios

Brigadistas del Ministerio de Salud (Minsa) realizaron este jueves una intensa jornada de fumigación, abatización y eliminación de criaderos de zancudos en algunos barrios capitalinos como Larreynaga y Las Torres.

Ninoska Martínez, habitante del barrio Larreynaga dijo que en este sector hay algunas viviendas cerradas, porque están deshabitadas y los brigadistas no logran fumigarlas. También hay personas que no permiten el ingreso al Minsa porque tienen animales o simplemente por capricho; y ponen en riesgo la salud del vecindario.

“Han estado fumigando día y noche, pero hay gente renuente. La casa de nosotros está fumigada, pero la del vecino no, es ahí que se transmite el zancudo y las enfermedades”, dijo Martínez.

29 casos positivos del virus Chikungunya fueron confirmados este miércoles en Managua a través de pruebas de laboratorio realizadas por las autoridades sanitarias a los pacientes con síntomas sospechosos.

MINSA y SINAPRED piden 318.41 millones

La redistribución de 318.41 millones de córdobas es lo que contempla la propuesta de reforma al Presupuesto General de Egresos de la República 2014, presentada por el poder ejecutivo ante la Primera Secretaría de la Asamblea Nacional, para atender las emergencias provocadas por las lluvias y el terremoto de abril pasado.

El ejecutivo solicita que esta segunda reforma, que se realizará al presupuesto en este año, sea aprobada con carácter de urgencia.

La iniciativa fue presentada por el ministro de Hacienda y Crédito Público, Iván Acosta, quien dijo que la redistribución de estos recursos permitirá asistir a familias afectadas.

Dichas familias tuvieron pérdidas por el terremoto de abril, la prolongada sequía y por las recientes inundaciones en distintas comunidades del país.

La modificación de incremento y reducciones de las partidas presupuestarias también permitirán reparar los daños causados por las lluvias en los caminos productivos y carreteras.

Acosta agregó que la iniciativa de reforma contempla fondos para garantizar el cerco epidemiológico en el combate contra epidemias como el dengue y Chikungunya.

Asimismo, se contemplan partidas para el Ejército de Nicaragua, el Ministerio de Transporte e Infraestructura (MTI) y la Secretaría del Sistema Nacional de Atención, Mitigación y Prevención de Desastres (Sinapred).

Procedencia de recursos

El titular de Hacienda manifestó que los fondos que se redistribuirán para atender la emergencia provienen de distintas cuentas que contempla el presupuesto 2014.

La demanda de recursos para atender esta emergencia será financiada con 15 millones de córdobas provenientes de la partida destinada al pago de intereses de la deuda interna, 50 millones de córdobas destinados a la amortización del servicio de la deuda pública interna, por desfase en la cobranza de los tenedores y 20 millones destinados originalmente a la amortización del servicio de la deuda pública externa.

Además de 134.3 millones de córdobas de los recursos presupuestados para el incremento de las disponibilidades. Y 99.1 millones de las disponibilidades depositadas en el Banco Central de Nicaragua correspondiente a ejercicios anteriores.

De los 318.41 millones de córdobas Acosta manifestó que la iniciativa contempla destinar 100 millones de córdobas al gasto corriente del Ministerio de Salud para que intensifiquen su lucha contra la epidemia del dengue y el virus del Chikungunya.

La iniciativa detalla que estos fondos se destinarán para la compra de insumos médicos, material de reposición periódica, reactivos, movilización de brigadas especiales y acciones intensas para prevenir ambos virus.

Sinapred pide para afectados

Mientras que los 119.92 millones de córdobas asignados al Sinapred se destinarán para garantizar, entre otra acciones, la alimentación de 821 familias que se encuentran en albergues temporales y reponer inventario de asistencia humanitaria para brindar atención a al menos cien familias.

También permitirán el traslado de 242 familias que están en albergues del Instituto Nicaragüense de Deportes, barrios afectados por las lluvias en Managua y trasladar alimentos a distintas zonas del país, entre ellas la zona seca, donde seplanea asistir a 43,530 familias.

Caminos productivos

Los 94.30 millones de córdobas de incremento al gasto de capital que la propuesta de reforma contempla para el MTI, garantizaría la reparación de 255.2 kilómetros de carreteras y caminos productivos, dos puentes y otros daños causados por las lluvias. En total se priorizará la restauración de 24 tramos carreteros.

Nicaragua se prepara contra el ébola

Personal de diferentes instituciones que labora en distintos puestos fronterizos del país fue capacitado por el Minsa sobre el ébola. 

La vigilancia epidemiológica y la aplicación del Reglamento Sanitario Internacional, los cuales constituyen el primer anillo de defensa ante la amenaza del ébola, están funcionando en el país, según Miguel Orozco, director ejecutivo del Centro de Investigaciones y Estudios de la Salud (CIES).

Además señaló que las autoridades sanitarias están trabajando en el diseño de un segundo anillo de protección que consiste en crear las condiciones para la atención a pacientes sospechosos con ébola.

“Lo que hay que hacer es crear las unidades de tratamiento de emergencia, porque hay que velar por la vida y la salud de esa persona que se convierta en el caso, pero también proteger al personal de salud y otros pacientes”, dijo Orozco.

Además señaló que si bien las unidades de tratamiento actualmente no existen, se pueden crear rápidamente. Una de las alternativas en que se está pensando es en la utilización de containers , ya que las casas de campaña no funcionarían porque hay que estar lavándolas.

Orozco detalló que los containers estarían habilitados con climatización y todas las condiciones para que entre y salga el personal de salud a otro container donde se hace la descontaminación. Además estos deben estar ubicados cerca del aeropuerto o las fronteras, es decir, los pacientes sospechosos no pueden ser llevados a los hospitales porque no cuentan con los niveles de bioseguridad requerido y sería un problema mayor.

Acerca del tratamiento a los pacientes explicó que no hay vacunas, ni tratamiento específico, solamente sueros que han dado resultado en algunos pacientes. El país solamente puede brindar tratamiento paliativo, como la rehidratación, no dejar que los pacientes caigan en shock o con un paro sistémico, entre otros.

Ayuda internacional

Por su parte, Luis Constantino, representante del Banco Mundial en Nicaragua, informó que si bien el Gobierno no ha solicitado al organismo recursos de ayuda para reforzar su programa de prevención ante el ébola, aseguró que de llegar a hacerlo obtendría rápida respuesta.

“Tenemos un componente en nuestro proyecto de Salud (en Nicaragua) para emergencias. En este momento parte (de la atención) del Chikungunya (…) y como están disponibles esos fondos se pueden movilizar rápidamente y para el ébola también puede clasificar”, indicó Constantino.

Precisó que el fondo es de un millón de dólares, “pero se puede agregar más plata más fácilmente, se sacan del proyecto grande (de salud) y se pone en el fondo de emergencia”, afirmó.

Capacitación en frontera

Las medidas de seguridad inmediatas contra el ébola en Nicaragua, la situación epidemiológica en el mundo y el protocolo en puntos de entrada al país fueron entre otros los temas abordados este miércoles en Ocotal con el personal de Migración y Extranjería, Aduana, la Policía Nacional, el Ministerio de Salud (Minsa) y el Magfor de los puestos fronterizos de El Espino (Madriz) y Las Manos y Teotecacinte en Nueva Segovia.

Martha Reyes, directora de prevención de enfermedades en el Minsa central, informó que a partir del lunes recién pasado iniciaron un proceso de capacitación a todo el personal del Estado que trabaja en los puestos fronterizos de tránsito legal, que finalizará el domingo hasta cubrir los 21 puntos de ingreso (puertos, aeropuertos y puestos fronterizos) de extranjeros en todo el país.

Añadió que con los puntos ciegos que están a lo largo de ambas fronteras están capacitando a efectivos policiales y del Ejército de Nicaragua para que ellos identifiquen los casos sospechosos, los capten y los aíslen en un lugar destinado para tal fin mientras son atendidos por el personal de salud de la zona.

Miguel Orozco, director ejecutivo del Centro de Investigaciones y Estudios de la Salud (CIES), manifestó que la formación de personal en salud pública y epidemiología en Nicaragua  inició desde 1982. Actualmente el país tiene entre 200 y 300 epidemiólogos graduados a nivel de maestría y pueden estar disponibles cuando lo requiera el Ministerio de Salud.

Además señaló que hay que ir creando una respuesta con nuestros propios recursos. Por ejemplo, los trajes de bioseguridad son de un plástico en el cual los líquidos no quedan retenidos, sino que se resbalan y ese plástico se podía producir en el país. “Estamos compitiendo con África, donde ahorita compran millones de trajes y es la prioridad”, expresó.

Nuevos casos de VIH en Nicaragua

Ya son 312 casos nuevos de VIH los que se han detectado en Nicaragua tan solo en el primer trimestre del 2014, según el Informe Epidemiológico VIH 2014 del Ministerio de Salud.

Uno de los principales hallazgos es que, según el mecanismo de transmisión, el 93 por ciento de las personas afectadas son heterosexuales.

No obstante, según Ana Quirós, codirectora del Centro de Información y Servicios de Asesoría en Salud (Cisas), actualmente los fondos económicos de los organismos internacionales para la prevención de el VIH en Nicaragua están enfocados en poblaciones clave, como hombres que tienen sexo con hombres y trabajadoras sexuales, entre otros.

El informe también determinó una alta incidencia de nuevos casos en el Silais de Bilwi. “Significa que la situación es gravísima en esa región por la cantidad de habitantes que hay ahí”, dijo Quirós.

No obstante para Johanna Ostraden, directora de Fundación Nimehuatzin, asegura que una de las posibles causas del incremento de casos en esta región es por el aumento de pruebas rápidas que se han realizado.

En cuanto a las edades, Quirós manifestó que el grupo de mayor preocupación está entre 15 y 30 años. “Los de 15 a 19 años significa que lo adquirieron entre 10 y 14 años y es ahora que están manifestando la sintomatología. Si estuviéramos haciendo un trabajo real en el sistema escolar tendríamos un comportamiento totalmente diferente en la incidencia de casos”, explicó.

MINSA vigilante antes salud publica

Las acciones emprendidas por el Gobierno de Reconciliación y Unidad Nacional que preside el Comandante Daniel Ortega Saavedra, a través del Ministerio de Salud (Minsa) y con el apoyo de los Gabinetes de la Familia, Comunidad y Vida, en el combate de las epidemias ha tenido su incidencia durante este año, dado que los niveles de infestación de enfermedades ha disminuido en comparación con el mismo periodo del 2013.

El director de Vigilancia Epidemiológica del Minsa, Dr. Carlos Sáenz aseguró que en lo que respecta al dengue este año se ha presentado 68% menos de casos producto de ese gran esfuerzo y dedicación de los trabajadores de la salud y los Gabinetes de la Familia, Comunidad y Vida.

'Sin embargo estamos en el periodo más fuerte del invierno, el mes de octubre, y en este mes es cuando tenemos que echarla toda porque el comportamiento natural de la enfermedad en estos meses de octubre siempre se incrementa el dengue, la leptospira, también se nos incrementan las influenzas y por tanto tenemos que seguir fortaleciendo las acciones que hasta este momento se están haciendo y estas acciones se realizan con la participación de los ciudadanos, con una responsabilidad compartida, con la participación de nuestras instituciones, toda la población en general', declaró Sáenz.

El funcionario aseveró que en leptospira se han presentado 42% menos casos que en el 2013, así como 5.3% menos de malaria, lo que indica que se van disminuyendo el número de casos, sin embargo deben tomarse todas las medidas necesarias, iniciando desde el hogar.

'Las medidas más importantes son las medidas preventivas que podemos hacer nosotros desde cada uno de nuestros hogares, desde cada uno de nuestros ciudadanos y la articulación de nuestros gabinetes e instituciones del Estado', agregó.

La directora de Prevención de Enfermedades, Dra. Martha Reyes, enfatizó la importancia de apoyar las acciones emprendidas por el Gobierno desde el Minsa, los gobiernos locales y demás instituciones gubernamentales a fin de asegurar la protección del abate en las viviendas por al menos 60 días, permitir el acceso de los trabajadores de la salud para realizar las labores de fumigación y de esa manera eliminar los criaderos de mosquitos.

Faltan medidas contra el ébola

El Ministerio de Salud asegura que cuenta  con 200 trajes especiales para atender a pacientes con ébola. En la foto, los trajes usados en Liberia.

3,500 personas han fallecido por el virus del ébola, según la Organización Mundial de la Salud (OMS). Hasta el momento, el brote de la enfermedad en Liberia, Guinea y Sierra Leona ha infectado a casi 7,500 personas.

Pese a las medidas sanitarias que han anunciado las instituciones del Gobierno para enfrentar una epidemia del virus del ébola, Ana Quirós, codirectora del Centro de Información y Servicios de Asesoría en Salud (Cisas), considera que el sistema de salud del país realmente “no está preparado” porque “no se han creado” las condiciones básicas para el aislamiento de los pacientes.

Para Quirós, en una emergencia no sería necesario enviar a las personas fuera de la ciudad, pues podrían ser atendidas en salas equipadas dentro de los mismos hospitales. También señaló que tampoco se ha hecho labor educativa con la población para que pueda identificar signos de peligro.

No obstante Mayra Salinas, presidenta ejecutiva del Instituto Nicaragüense de Turismo (Intur), dijo que a través del Ministerio de Salud (Minsa) se han tomado las medidas sanitarias pertinentes para controlar el ébola.

“Están trabajando en la prevención y tengo entendido que en el aeropuerto han instalado escáneres especializados, mientras que por la vía acuática velan por cualquier sintomatología que amenace”, afirmó Salinas, durante la inauguración de Nicaragua Diseña.

3,500 personas han fallecido por el virus del ébola, según la Organización Mundial de la Salud (OMS). Hasta el momento, el brote de la enfermedad en Liberia, Guinea y Sierra Leona ha infectado a casi 7,500 personas.

Doctora dirá toda la verdad

El juez Ernesto Rodríguez, titular del Juzgado Tercero Local Penal de Managua, rechazó ayer el incidente de nulidad por supuesta violación a derechos constitucionales de la doctora Arlen Raquel Romero Gutiérrez, una de las acusadas de homicidio imprudente en perjuicio de la doctora Karina Peña López, por considerarlo improcedente.

Según el judicial, no hubo indefensión para la procesada, ya que la misma fue notificada de cada auditoría realizada por el Ministerio de Salud, contrario a lo alegado por la defensa.

“Siempre se les notificó de las auditorías realizadas por el Ministerio de Salud (Minsa), así lo demostró la prueba aportada por el Ministerio Público, ya que la defensa no aportó ninguna prueba para demostrar su pretensión, y aquí en el proceso judicial se les ha garantizado la defensa”, argumentó el judicial.

Según Cortez, hubo una violación a los derechos constitucionales de su representada durante la investigación que realizó el Minsa en el caso, y que la acusación fue basada en esa investigación ilegal, lo que causó indefensión a Romero Gutiérrez.

Cortez al escuchar la resolución del judicial dejó sentada su protesta.

Mientras tanto la otra procesada, doctora María Gabriela Barrios Machado, al ser consultada por los medios de comunicación dijo que en su momento hablará y dirá la verdad sobre el caso, aunque no detalló a qué se refería.

De igual forma, Elton Ortega, abogado de la doctora Teresa Isabel Cuadra, dijo que no era el momento para responder a las preguntas de los medios y que iban a decidir cuándo hablar.

Mientras, las médicas procesadas seguirán presentándose a los juzgados a firmar asistencia hasta que llegue el juicio.

Lo que dice la acusación

De acuerdo con la acusación del Ministerio Público, las galenas no tuvieron el debido cuidado al tratar a la paciente Karina Peña, quien llegó a la emergencia del Hospital Salud Integral, el pasado 5 de abril a las 9:25 p.m., con dolor abdominal, fue atendida a las 10:00 p.m. y le mandaron a hacer exámenes de sangre y orina, pero fue hasta el día siguiente  (6 de abril) que le ordenaron un ultrasonido, diagnosticándole pancreatitis aguda.

Ese día hasta las 12:20 del mediodía ingresaron a la paciente a sala general y a las 10:00 p.m. la acusada Teresa Isabel Cuadra, al encontrar a la paciente en  un cuadro ansioso y con dolor le administró antibióticos (ceftriazone), el cual no está indicado para el tratamiento de la pancreatitis aguda, mas cuando no se sabe el origen, según acusación.

Juicio

15 de octubre es la fecha probable de juicio para el caso de homicidio imprudente en perjuicio de Karina María Peña López, a las 10:00 a.m. en el Juzgado Tercero Local Penal de Managua.